子宫输卵管造影很痛很不舒服?妇产科医师现身说法检查流程

2021-12-17 16:30发布


1条回答
熊晓燕
1楼 · 2021-12-17 16:39.采纳回答

不孕症基本评估中的项目之一,相信很多人听说很痛很不舒服,为什么需要做这个检查呢?流程是怎么做呢?
▪子宫输卵管造影怎么做?
运用子宫与输卵管相通的原理
将显影剂经由阴道装置的导引管
注入子宫腔和输卵管
再利用X-光去判断显影剂是否顺利从双侧输卵管流出
▪什么时候会痛?
根据李医师执行过的无数输卵管造影的经验
一般人会痛的可能时间点有三种
1.《装置鸭嘴及显影剂导引管的时候》
就像大家惧怕内诊跟抹片一样
只要装置鸭嘴等等时候动作较轻柔
就可以明显的改善
2.《子宫腔或输卵管被用力撑开的时候》
常被形容成像经痛、胀胀的、闷闷的感觉
有些输卵管轻微阻塞的朋友
有时高压力的显影剂注射
可以直接冲开阻塞的输卵管
那样就真的会蛮不舒服的
但很值得
3.《对显影剂的过敏反应》
显影剂过敏非常非常少见
原则上除非过去曾经发生过显影剂过敏的病史
否则不太需要担心
▪子宫输卵管造影到底看哪些东西呢?
1. 输卵管是否畅通
2. 输卵管水肿(会藉由显影剂的注射变的清楚可见)
3. 子宫腔内的变化(如息肉、黏膜下肌瘤、子宫腔沾黏等等)
4. 一些子宫先天的异常(如双角子宫、单角子宫、子宫中膈等等)
以上都可以利用子宫输卵管造影
达到诊断或筛检的效果
诊断力相当的高
疾病侦测率(检查敏感性)都有超过9成以上
▪注意事项
1. 我可以要求麻醉吗?
原则上不需要麻醉
虽然大部分的人非常害怕
也确实有些不舒服
但多数的人都可以忍受
也都会平安的回家
不用麻醉、不用住院
请放心接受检查
2. 感染的风险
这个检查会将外界的液体注射入子宫腔内
虽然整个操作过程都是经过消毒灭菌的
但文献报告还是有0.3-3%的骨盆腔发炎的发生率
因此,检查前后请依照医师指示
服用3-5天的预防性抗生素
3. 怀孕为此检查之绝对禁忌症
这点我想大家都可想而之
因此,许多医疗院所(包括敝院)
都严格要求摄影的时间
必须安排在月经刚干净的滤泡期
原则上就是月经的第6-第11天为宜
4. 检查后的状况
由于进行检查的缘故
检查后若有出现一些腹部闷痛
阴道分泌物增多、或少量出血
都是正常的
只要按时服用医师处方药物
一般2-3天内症状就会自行缓解了
5. 怀孕相关的问题
输卵管造影的显影剂与放射线剂量非常安全
虽然不会在输卵管造影当月
帮你安排各种怀孕促进的方法
但摄影当月就自然怀孕的人也不在少数
原则上也不用因为担心对胎儿的影响而中止妊娠
照一般规则产检就可以
也曾经有文献报告
对于怀孕7周的孕妇进行子宫输卵管造影
结果小孩长到7岁也是完全正常喔
▪结论
子宫输卵管造影是一个人见人怕
但却具有相当的诊断价值的工具之
希望大家不要再以讹传讹了
真的一点都不可怕喔!