老公的精虫报告有问题?男性不孕症之虫虫危机!

不孕症的原因里面,大家总是非常强调女性的年纪对于生育率有很大的影响,不过有项因素我们可能都低估了,那就是男性精虫的状态!

不孕症的检查中,男生方面包括生活型态问诊、抽烟史、开刀史、慢性病用药史,以及最基本的精虫检查。

精虫检查,一般来说,医师着重看精虫每CC数量、活动力、型态。此项检查的模式有的是简单低倍的筛检:两百倍显微镜底下检查。报告的呈现有每CC精虫数量;活动力分为低、中、高;型态标准大于40%即为过关。

这也是北市补助的免费婚后孕前检查的其中一项。如果上述筛检的精虫报告有异常,建议做比较标准的、按照WHO检验程序,高倍显微镜下的精虫检查。

#精虫检查我们会看精液

●是否大于1.5毫升?

●每CC的精虫数量是否大于一千五百万?

●精虫活动力是否大于40%?

●精虫的正常型态是否大于4%?(高倍显微镜底下严格的标准)

精虫报告有点问题,是门诊很常见的状况,有时不一定找得到原因。视严重程度以及是否合并其他女性不孕的原因,医生会建议几个处理的大原则:

#非常轻度的男性不孕:数量略低于一千五百万、活动力略低于40%、型态略低于4%;建议可以先进行生活型态的改变(不烟、不酒、避免温泉或高温、压迫睪丸的状态如长期久坐、单车训练等),三个月后复检精虫检查。

#轻度到中度的男性不孕:整体有活动力的精虫至少大于一千万,可以考虑接受人工授精(IUI,intrauterine insemination)不过还是要视经虫洗涤处理过后,向前冲的精虫(progressively motile spermatozoa)若小于五百万,则人工授精怀孕机率是很低的,建议直接做试管婴儿为佳。

#中度到重度的男性不孕:简单来说,无法满足人工授精条件者,建议直接做试管婴儿搭配单一精虫注入。若严重的寡精症(精虫浓度小于五百万)、无精症者,医师还会安排其他检查,包括荷尔蒙检查、染 {MOD}体基因检查、泌尿科医师转诊检查(睪丸身体检查、睪九超声波等)。

精虫检查注意事项

精虫采检建议禁欲2-4天即可,禁欲天数过久反而会影响精虫质量。此外,精虫质量也有起伏不定的天性,有时并非一次报告就可以下结论。不过若两次检查都有问题,且搭配长时间的不孕病史,建议还是积极接受人工受孕疗程为佳。

精虫问题有时候比女性不孕难以启齿,不过现在是进步的两性平权时代,千万别再以男性不孕就是减弱男性威风来看待这件事,跟太太一起面对问题为先,勇于接受检查及治疗吧!

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