男射「无」精不孕,竟是「精液逆流」惹祸!

男射「无」精不孕竟是「精液逆流」惹祸!

副睪取精+胚胎缩时摄影夫妻喜获双胞胎

32岁的小琪(化名)二年前远嫁德国后,婚姻幸福却始终无法怀孕,就医检查发现丈夫是「无精症」患者,因此无法顺利受孕。年初夫妻回家过年,不巧碰上新冠肺炎疫情,短期无法出国,于是在亲人建议下,前往生殖医学中心检查及治疗。透过精密仪器检查,及医师多年的不孕症临床经验,发现丈夫除了「无精症」造成不孕外,研判还可能是「精液逆流」所导致。原本想筛选患者性高潮逆流到尿液中的精子,可惜精虫品质不佳失败,最后经医病讨论后,决定从副睪丸取精,透过精虫显微注射技术,并结合新一代胚胎缩时摄影监控培养箱,挑选出八颗优质胚胎,再植入其中二颗,最后小琪成功怀了双胞胎,让夫妻俩开心不已。

有性高潮却射「无」精竟是「精液逆流」惹祸!

收治个案的北中山医院副院长暨生殖中心负责人李世明医师表示,小琪夫妻刚来求诊时,主诉丈夫在性高潮时有射精动作,但却射不出精液,在外国就医时,医师诊断丈夫为「无精症」患者。原本已打算放弃怀孕计划,没想到碰上疫情无法出国,刚好多出不少空闲时间,加上对不孕症技术很有信心,因此决定到医院求诊,拼拼看有没有怀孕的机会。

李世明医师说,在协助小琪的丈夫安排DNA分析、泌尿科检查、超音波检查、血液荷尔蒙及染色体基因等多项检查后,报告及数据结果都显示为正常。一般来说,正常无精症患者在性高潮后会射出精液,只是分泌物当中没有精虫造成不孕,但小琪的丈夫却是干射精,也就是完全射不出精液,因此怀疑可能是精液逆流所造成。原本计画从患者性高潮后解出的小便中取精进行人工生殖,后来虽然在尿液中有发现精虫,但因偏酸性的尿液造成精子品质不佳,无法进行人工受孕而作罢。

副睪取精+胚胎缩时摄影提高怀孕率

李世明医师说明,精液逆流患者在性高潮时,因膀胱肌肉无法闭锁,导致精液往后逆流到膀胱里。临床上常见精液逆流的患者,大多是因为接受过泌尿道或神经系统相关手术所导致的后遗症;另外长期服用高血压、摄护腺肥大或忧郁症的药物的男性患者,也都有可能会造成精液逆流。由于精液逆流患者很难让另一半自然怀孕,目前只能靠试管婴儿疗程来协助完成,会先在患者副睪丸进行取精,找出成熟的精子,在与卵子进行结合,同时透过新一代胚胎缩时摄影监控培养箱,挑选出优质胚胎后再植入子宫,让女方顺利怀孕。

生殖医学技术提升不孕患者别放弃应及早就医检查

李世明医师提醒,男性在性高潮时,若长期发现射出的精液过少,甚至射不出精液时,就应及早就医检查。另外,有计划怀孕夫妻,若经过一年以上正常性生活,仍然无法顺利怀孕时,也应及早接受治疗。现今的生殖医学技术突飞猛进,不孕夫妻千万别放弃生育的机会,可多与医师讨论,找出适合自己的治疗方式,尽早实现求子心愿。

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